Schlauchmagen Operation

Die Schlauchmagenoperation ist die grundlegendste Operation der Adipositaschirurgie. Das Abnehmen mit dieser einfach durchzuführenden Operation ist sehr komfortabel und erfolgreich.

Bei der Schlauchmagenoperation wird der Magen in einen dünnen und langen Schlauch umgewandelt. Bis zu 80% des Magens werden in einer laparoskopischen Operation entfernt. Dadurch wird die Nahrungsaufnahme des Magens eingeschränkt. Da der Fundusteil des Magens, der Ghrelin (Appetithormon) absondert, bei dieser Operation entfernt wird, nimmt der Appetit bei postoperativen Patienten ab.

Bei einer Schlauchmagen-Operation verliert der Patient 70 % seines Übergewichts. Wenn die Operation durch Bewegung und richtige Essgewohnheiten unterstützt wird, ist es möglich, das gesamte Übergewicht zu verlieren.

Eine Schlauchmagenoperation wird bei Menschen zwischen 18 und 65 Jahren durchgeführt. Bei Personen unter 18 Jahren sind der Grad der Adipositas und das Vorliegen von Begleiterkrankungen wichtig und neben der ärztlichen Entscheidung ist auch die Zustimmung der Eltern erforderlich. Bei Personen über 65 Jahren werden der Gesundheitszustand und die Notwendigkeit der Operation (Gewichtsprobleme) beurteilt.

Den Ablauf der Schlauchmagenchirurgie in unserer Klinik erläutern wir gerne an einem Beispiel.

DER ZEITRAUM VON EINER WOCHE EINES PATIENTEN IN ISTANBUL, DESSEN OPERATIONSTAG AM MONTAG IST

Der Patient, der am Montag operiert wird, muss spätestens am Sonntagabend in Istanbul eintreffen. Der Patient wird vom Flughafen mit einem privaten Transferfahrzeug abgeholt und zum Hotel gebracht, das 1 Minute zu Fuß vom Krankenhaus entfernt ist. Solange die Pandemie andauert, werden unsere Patienten bei Ankunft im Hotel auf PCR getestet. Der Test wird im Hotelzimmer des Patienten unter hygienischen Bedingungen durchgeführt, und der Patient muss für den Test nirgendwo hingehen. Das PCR-Testergebnis liegt in ca. 6 Stunden vor. Der Patient sollte 24 Stunden vor der Operation nur Flüssignahrung zu sich nehmen. Der Patient wird angewiesen, nach 24 Uhr am Sonntagabend weder zu essen noch zu trinken. Am Montag holt einer unserer Teamkollegen den Patienten morgens vom Hotel ab und bringt ihn ins Krankenhaus, und am selben Tag wird eine detaillierte präoperative Gesundheitsuntersuchung durchgeführt. Untersuchungen für die Kardiologie, Radiologie, Innere Medizin und Allgemeinchirurgie werden durchgeführt. Endoskopie, Bauchultraschall, Herzultraschall und EKG, außerdem Blut- und Urinproben entnommen und im Labor untersucht. Wenn die Ergebnisse in Ordnung sind, kann die Operation noch am selben Tag durchgeführt werden.

Während wir vor der Pandemie einen Tag vor dem OP-Tag mit den Vorbereitungen begannen, führen wir jetzt diese Vorbereitungen an einem Tag aus und minimieren damit das Risiko auf Covid.

Die Operation wird unter Vollnarkose und laparoskopischer (geschlossener) Methode durchgeführt. Dabei werden mit Hilfe von Trokaren durch 4-6 Löcher von 1 cm und kleiner eine Kamera und chirurgische Instrumente in den Bauchbereich eingeführt. Die Operationszeit beträgt 45-90 Minuten.

Kurz vor dem Ende der Operation werden alle Patienten mit Hilfe einer Flüssigkeit namens Methylenblau für den „Leckagetest“ getestet und nachdem sichergestellt wurde, dass keine Probleme vorliegen, wird die Operation durch Anlegen einer Drainage zum Entfernen der Flüssigkeiten beendet.

4-6 Stunden nach der Operation wird der Patient aus dem Bett genommen und mobilisiert.

Patienten, die den ersten Tag und die erste Nacht (Montag) normalerweise in Ruhe verbringen, können aufgrund des Gases, das während der Operation in den Bauchraum geleitet wird, Krämpfe oder Schmerzen verspüren. Es kann mit Schmerzmitteln unter Kontrolle gehalten und für Komfort gesorgt werden.

Am zweiten Tag (Dienstag) beginnt der Patient morgens mit dem Trinken von Wasser und wir empfehlen ihm etwas herumzugehen. Die flüssige Ernährung, die mit kleinen Schlucken beginnt, wird noch am selben Tag von natürlichem Apfelsaft begleitet.

Ab dem Morgen des 3. Tages (Mittwoch) geben wir unseren Patienten Flüssignahrung wie Suppen, Milch, Joghurt und Tee. In dieser Zeit hat sich unser Patient bereits von den Schmerzen erholt. Und am selben Tag wird die Drainage, bei der wir postoperative Flüssigkeiten und die Möglichkeit eines frühen Auslaufens beobachten, vom Arzt oder der OP-Schwester entfernt. Nach dem Entfernen des Abflusses kann der Patient duschen.

Unsere Patienten, die noch 1 Nacht im Krankenhaus bleiben, werden in der Regel am 4. Tag (Donnerstag) aus dem Krankenhaus entlassen.

Auch wenn das Leckagerisiko nach diesen Operationen gering ist, dauert es bis zum 5. Tag an. Daher empfehlen wir allen unseren Patienten im Hinblick auf die Patientensicherheit, 2-3 Tage nach der Entlassung in Istanbul zu bleiben.

Unsere Patienten, die für den Gesundheitstourismus aus dem Ausland kommen, müssen 7-8 Tage in Istanbul bleiben, um eine Schlauchmagenentfernung durchführen zu lassen.

Unsere Ernährungs- und medizinische Beratungen werden noch  12 Monate nach Entlassung kostenlos fortgesetzt. Wir bitten unsere Patienten, bestimmte Blut- und Urintests durchführen zu lassen. Diese Tests sollten  1-3-6-9-12 Monate ab dem Operationsdatum gemacht und von uns  ausgewertet werden. Wenn die Testergebnisse vorliegen, geben wir unsere Empfehlungen zu Ernährung, Medikamenten und anderen Themen. Dieses kann per Video auf WhatsApp geschehen, denn so können auch gleich weitere Fragen beantwortet werden.

In den ersten 3 Monaten nach der Operation sollten verschiedene Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden. Diese Produkte können dem Patienten bei der Entlassung in einer speziellen Verpackung präsentiert werden. Welche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel verwendet werden, wird vom Arzt und Ernährungsberater bestimmt, darum kann sich der Packungsinhalt  von Patient zu Patient unterscheiden.