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Die Gallenblase ist das Organ, das den Gallensaft, der von der Leber ausgeschüttet und synthetisiert wird, konzentriert und gespeichert, bevor sie während des Fastens in den Zwölffingerdarm fließt. Die in der Gallenblase gespeicherte Galle wird durch die Kontraktion der Gallenblase bei Bedarf zunächst in den Hauptgallengang und dann in den Zwölffingerdarm geleitet. Galle spielt eine wichtige Rolle bei der Verdauung und Aufnahme von Fetten und fettlöslichen Vitaminen, die zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Außerdem ist sie sehr wichtig für die Regulierung des Cholesterinspiegels im Körper durch die Ausscheidung von Cholesterin in die Gallenflüssigkeit und sorgt auch für die Ausscheidung der goldgelben Substanz namens Bilirubin, die beim Blutabbau im Körper gebildet wird. Ein Erwachsener synthetisiert durchschnittlich 400-800 ccm Galle pro Tag.
In der Gallenblase können je nach den Eigenschaften der Galle und dem Zustand des Gallenflusses manchmal Gallensteine auftreten. Diese Steine können im Laufe der Zeit die Gallenblasenwand reizen und eine Gallenblasenentzündung verursachen, die durch Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Fieber gekennzeichnet ist. Darüber hinaus können Gallensteine, insbesondere kleine, in den Hauptgallengang fallen und den Gallenfluss zum Darm verringern oder anhalten. In diesem Fall tritt eine Gelbfärbung der Haut und der Augen in Weiß, Juckreiz, Verdunkelung des Urins, Stuhlfarbe, gekennzeichnet durch die Eröffnung einer obstruktiven Gelbsucht auf. Manchmal sind Gallenblasenpolypen und Gallenblasenkrebs ein Grund für eine Gallenblasenchirurgie.
Beim Auftreten einer der oben genannten Gallenblasenerkrankungen steht die operative Behandlung im Vordergrund.
Gallensteine zeigen nicht immer Anzeichen und Symptome und können zufällig während einer Ultraschalluntersuchung des Abdomens diagnostiziert werden, die aus einem anderen Grund durchgeführt wird. Unabhängig davon, ob sie Symptome oder Anzeichen verursachen, sollten Gallensteine von dem Moment an, in dem sie erkannt werden, operativ behandelt werden. Dies liegt daran, dass Gallensteine das Potenzial haben, jederzeit eine Entzündung der Gallenblase und eine obstruktive Gelbsucht zu verursachen.
Eine Operation bei einer Gallenblasenentzündung sollte gleich nach einer erfolgreichen Behandlung der Entzündung geplant werden. Wenn die Entzündung nicht kontrolliert werden kann, kann unter Notfallbedingungen eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden.
Je nach Größe und Anzahl des Polypen wird eine operative Behandlung bei Gallenblasenpolypen geplant. Einzelne Polypen, die größer als 1 cm sind, sollten wegen des dort hohen Risikos der Krebsentstehung operativ behandelt werden. Polypen mit einer einzigen Größe und zwischen 0,5-1 cm können nach vielen Variablen wie der Erfahrung des Chirurgen, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, ob der Patient zu regelmäßigen Kontrollen kommen kann, überwacht oder operativ behandelt werden. Einzelne und weniger als 0,5 cm große Polypen sollten verfolgt werden, wenn keine klinischen und Labordaten für Krebs vorliegen. Mehrere Polypen sollten unabhängig von ihrer Größe operativ behandelt werden.
Die chirurgische Behandlungsplanung sollte bei Gallenblasenkrebs unverzüglich erfolgen.
Unabhängig von der Pathologie bei der Gallenblasenchirurgie wird die gesamte Gallenblase während der Operation entfernt. Anwendungen wie das Entfernen nur des Steins aus der Gallenblase oder die teilweise Entfernung der Gallenblase werden nicht durch eine Operation durchgeführt. Außerdem gibt es keine Behandlungsmethode für Gallensteine, wie zum Beispiel Nierensteine, mit Steinbruch. Der Grund dafür ist, dass gebrochene und zerbrochene Steine von der Gallenblase in den Hauptgallengang fallen und eine obstruktive Gelbsucht verursachen können.
Eine unabdingbare Voraussetzung für eine sichere Operation ist eine gründliche und gründliche Untersuchung des Patienten vor der Operation.
Dazu ist zunächst ein ausführliches Patienten-Arzt-Gespräch zu planen. In diesem Gespräch werden folgende Informationen gesammelt:
Der nächste Schritt ist eine detaillierte präoperative Beurteilung im Krankenhaus. In diesem Stadium;
Dank der heutigen modernen Operationsmethoden werden diese Operationen heute routinemäßig laparoskopisch durchgeführt. Bei der laparoskopischen Operation wird Ihr Bauch nicht geöffnet, um das Operationsgebiet zu erreichen. Mit dem in Ihren Bauch eingeleiteten CO2-Gas wird Ihr Bauch aufgeblasen und 4-6 Schläuche mit unterschiedlichen Durchmessern (5 mm-10 mm-12 mm und 15 mm, abhängig von der Form der Operation und der Präferenz des Chirurgen) werden in Ihre Bauchdecke gelegt die Organe, an denen die Operation durchgeführt werden soll, werden mit chirurgischen Instrumenten erreicht. Ihre Operation wird durchgeführt.
Obwohl die Laparoskopie heute die am häufigsten verwendete Methode als Routineeingriff ist, ist die Roboterchirurgie auch eine alternative Operationsmethode.
In seltenen Fällen können diese Operationen mit einer offenen Operation durchgeführt werden. Die offene Chirurgie ist eine Methode, die nach Problemen angewendet werden kann, die während der Laparoskopie oder Roboterchirurgie auftreten können. Es darf nicht vergessen werden, dass jede geschlossene Methode (Laparoskopie oder Robotik) das Potenzial hat, bis zu einem gewissen Grad auf die offene Chirurgie umzustellen.
Da Ihre Operation ein chirurgischer Eingriff am Verdauungssystem ist:
Im Allgemeinen ist es von Vorteil 1-2 Tage vor der Operation mit flüssiger Ernährung zu beginnen, damit der Darm während der Operation entleert ist und ein Toilettenbedarf nicht gleich nach der Operation entsteht.
Wenn Sie Blutverdünner einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt unbedingt warnen und ihm Zeit geben, diese Medikamente abzusetzen und mit alternativen Medikamenten zu beginnen.
Es ist in Ordnung, andere Medikamente als Blutverdünner, die Sie routinemäßig einnehmen müssen, bis zur Nacht der Operation zu verwenden. Blutdruckmedikamente, Herzmedikamente können am Morgen der Operation nach Absprache mit Ihrem Arzt mindestens 2 Stunden vor der Operation mit etwas Wasser getrunken werden.
Wenn Sie rauchen, ist es unbedingt erforderlich, mindestens 1 Woche vor der Operation mit dem Rauchen aufzuhören oder es auf ein Minimum zu reduzieren. Dies ist eine Situation, die sich direkt auf Ihre postoperative Lungenleistung auswirkt.
In der Nacht vor der Operation sollten Sie in der Regel gegen 22-23 Uhr jegliche feste oder flüssige Nahrungsaufnahme einstellen und am Morgen der Operation mit mindestens 6 Stunden nüchtern sein.
Nehmen Sie zu Hause ein Bad, bevor Sie vor der Operation ins Krankenhaus gehen. Vergessen Sie nicht, dass Sie für mindestens 2 oder 3 Tage keine Möglichkeit haben werden, ein Bad zu nehmen.
Tragen Sie keine nylonhaltige Unterwäsche, wenn Sie ins Krankenhaus kommen. Nylonunterwäsche kann mit einigen elektrischen Geräten, die während der Operation verwendet werden, interagieren und Hautverbrennungen verursachen.
Es ist sinnvoll, Hausschuhe, persönliche Reinigungsutensilien (Zahnbürste, Zahnpasta, Rasierset usw.) und ausreichend Unterwäsche mitzubringen, wenn Sie ins Krankenhaus kommen.
Obwohl Ihr Krankenhausaufenthalt von vielen Faktoren beeinflusst wird, z. B. ob Sie in der Nacht vor oder am Morgen der Operation im Krankenhaus sind, wie lange Ihr Chirurg den Patienten nach der Operation im Krankenhaus hält, oder ob sich ein chirurgisches Problem entwickelt, dauert in der Regel etwa 1-2 Nächte.
Wenn Sie in der Nacht vor der Operation ins Krankenhaus eingeliefert wurden, sollten Sie zu Hause am Morgen zuvor schützende Blutverdünner verwenden. Diese Behandlung wird von Ihrem Arzt geplant und durchgeführt. Bevor Sie am Morgen der Operation in den Operationssaal gehen, sollten Sie unbedingt auf die Toilette gehen und Ihre Bedürfnisse befriedigen. Bringt man Sie in den Operationssaal dauert es im Allgemeinen 2-3 Stunden, bis Sie wieder zurück in Ihrem Zimmer sind. All diese Zeit ist nicht die Zeit, die für die Operation benötigt wird, die Vorbereitungszeit im Operationssaal, Ihre Operation und Ihr Aufwachprozess nach der Operation sind in diesem Prozess enthalten. Meist werden Sie nach der Operation zu Ihrem Bett auf dem Boden gebracht, eine postoperative Intensivpflege ist in der Regel nicht erforderlich. In den Tagen nach der Operation läuft der Vorgang wie folgt ab:
Am Operationstag: Ca. 4-5 Stunden nach Rückkehr ins Bett heben Sie sich für den ersten Gang hoch und machen einen kleinen Gang im Zimmer. Am Tag der Operation werden alle Ihre Behandlungen intravenös durchgeführt und eine Nahrungsaufnahme ist nicht erlaubt.
Der 1. Tag nach der Operation: Heute beginnen Sie mit dem Trinken von Wasser, klaren Suppen und Fruchtsäften. Wir erhöhen auch die Anzahl der Spaziergänge während des Tages und ermöglichen Ihnen einen aktiveren Tag. Wenn Sie am Ende des heutigen Tages keine chirurgischen Probleme haben und Ihre Operation laparoskopisch durchgeführt wurde, kann Ihre Entlassung nach den Wünschen Ihres Chirurgen geplant werden.
Ihre Zeit, um in ein normales Leben zurückzukehren, hängt stark von Ihrem Job ab. Wenn Sie einen Schreibtischjob ausüben, können Sie Ihre Arbeit in 2-3 Tagen nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus für kurze Zeit erledigen. Aber die Regelruhezeit beträgt für diese Arbeitsgruppe 7 Tage. Wenn Sie in einem Job arbeiten, bei dem Sie körperlich arbeiten müssen, können Sie sich 10-12 Tage ausruhen und dann an Ihrem Arbeitsplatz sein.
Nachdem Sie aus dem Krankenhaus entlassen wurden, wird Ihnen empfohlen, für eine bestimmte Zeit ein Diätprogramm zu befolgen, das als Gallenblasendiät bezeichnet wird, und dann auf normale Ernährung umzustellen. Inhalt und Dauer dieser Diät, die nach der Operation geplant wird, werden Ihnen von unseren Ernährungsberatern ausführlich erklärt. Bei nicht krebsartigen Gallenblasenoperationen ist keine regelmäßige Kontrolluntersuchung erforderlich, es sei denn, Sie haben nach der Operation Beschwerden.
