Endodonti

Endodonti, dişin canlı dokusu olan pulpaya kadar ilerlemiş olan problemler ile ilgilenen ve tedavisini yapan diş hekimliği dalıdır. Pulpa dişi besleyen damar-sinir ağının genel adıdır.
Endodontik tedavi (Kanal tedavisi): Diş pulpasının çürük veya diğer etkenlerle zarar gördüğü durumlarda uygulanmaktadır. En belirgin özelliği ağrı şikayetidir. Ağrı; şiddetli soğuk-sıcak hassasiyeti ya da kendiliğinden başlayan şekilde olabilir. Ayrıca diş apselerinde, kaza sonucu zarar görmüş ve renklenmiş dişlerin tedavisinde kök kanal tedavisine başvurulur.
Endodontik tedavi de diş pulpası kök kanallarından çıkartılır, kanallar şekillendirilir, dezenfeksiyonu sağlanarak, biyouyumlu kanal dolgu maddeleri ile doldurulmaktadır.
Endodontik tedavinin ihmal edilmesi durumunda, dişin kök ucunda iltihap oluşması ve çevre dokulara zarar vermesi kaçınılmazdır. Böyle durumlarda cerrahi ile dişin kökünün bir kısmının alınması (apikal rezeksiyon) veya çekimi gerekebilir.

Birçok hasta bu işlemden dolayı ağrı olacağını düşünmektedir, fakat uygulanan ileri anestezik teknikleri sayesinde hem ağrısız hem de rahat bir tedavi geçirebilmektedirler. Tedavi tek seans sürebildiği gibi dişte enfeksiyon durumuna göre birkaç seans da sürebilir. Bazı durumlarda ise antibiyotiklerden destek alınarak enfeksiyonun giderilmesi sağlanabilir. Hekim müdahalesi olmadan sadece antibiyotiklerle bu durumun tedavisi mümkün değildir.

Fiber Post: Dişlerde doku kaybı fazla olduğu durumlarda dişin kökünden destek alınarak üst kısmı restore edilir. Dişe kanal tedavisi uygulanmasının ardından kökün içine ‘post core’ materyali yerleştirilerek uygulanan tedavi yöntemidir. Bu sayede hem kökten hem de dişin üst kısmından destek alınarak dişin dayanıklılığı arttırılır. Günümüzde en çok kullanılan materyal fiber postlardır.

Devital Bleaching: Travma, bazı sistemik hastalıklar için kullanılan ilaçlar veya kanal tedavisi sonrasında dişlerde mor veya gri tonlarında renklenme olabilmektedir. Renklenmenin ortadan kaldırılması için, dişin içine %10 luk karbamid peroksit jeli yerleştirilir. Dişin rengindeki açılma durumuna göre 3-7 gün kadar kontrollü bir şekilde beklenir. Renklenmiş diş, yandaki dişlerle aynı renge gelinceye kadar bu işlem tekrarlanır.

Apikal Rezeksiyon: Dişin, kemik içinde bulunan kök ucundaki iltihaplı kısmın cerrahi olarak alınması işlemine apikal rezeksiyon denir.
Bazen dişe yapılan kanal tedavisi, iltihabın giderilmesinde tek başına yeterli olamaz, kök ucundaki apse ve kemik yıkımı büyümeye devam eder. Böyle bir durumda cerrahi olarak hasarlı dokunun ve kök ucunun alınması gerekebilir.